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Abolite le note AIFA 2, 4 e 41

A partire dal 7 agosto 2025 le Note AIFA 2, 4 e 41 sono abrogate.”

Così inizia la comunicazione apparsa oggi, 7 agosto 2025, sul sito dell’AIFA.

I farmaci inseriti nella ormai ex Nota AIFA 2 sono:  

  •  acido chenoursodesossicolico,
  • acido tauroursodesossicolico
  • acido ursodesossicolico.

Sono indicati per il trattamento della cirrosi biliare primitiva, della colangite sclerosante primitiva, della colestasi associata alla fibrosi cistica o intraepatica familiare e della calcolosi colesterinica.

I farmaci inseriti nella ormai ex Nota AIFA 4 sono:  

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  • duloxetina,
  • gabapentin,
  • pregabalin.

La nota era applicabile nelle indicazioni nevralgia post-erpetica correlabile a Herpes Zoster, nella neuropatia associata a malattia neoplastica, nel dolore post-ictus o da lesione midollare polineuropatie, nelle multineuropatie, nelle  mononeuropatie dolorose e nella neuropatia diabetica

I farmaci inseriti nella ex Nota AIFA 42 sono quelli a base di calcitonina di salmone per il trattamento della malattia di Paget, per il quali è stata invece decisa la riclassificazione in fascia C/RR, cioè sempre a pagamento.

Questa decisione si aggiunge alla recente rimodulazione della nota AIFA 100 per il trattamento del diabete mellito di tipo 2 e fa parte di un processo di semplificazione prescrittiva in ambito territoriale da parte dei Medici di Medicina Generale (MMG) e i Pediatri di Libera Scelta (PLS).

L’intento è quello di eliminare una parte sempre più cospicua della burocrazia associata al processo prescrittivocon valorizzazione delle evidenze scientifiche e delle linee guida scientifiche piuttosto che di mere indicazioni burocratiche, spesso in verità obsolete rispetto alle rapide evoluzioni scientifiche mediche.

Nella comunicazione si da notizia anche di un tavolo tecnico e di un elenco ulteriore di note AIFA da abrogare, in quanto ormai obsolete, e di altre da aggiornare.

L’AIFA però si riserva di monitorare i consumi e la relativa spesa per i farmaci precedentemente assoggettati alle note 2 e 4, al fine di verificare l’impatto di questi provvedimenti, riservandosi la facoltà di avviare d’ufficio una nuova rinegoziazione, se necessario.

Per i medicinali che erano inclusi nella Nota 41 il monitoraggio della spesa non è previsto in quanto si tratta di farmaci classificati in classe C (a pagamento)

Link alla pagine AIFA con la comuicazione dell’abrogazione delle note AIFA 2, 4 e 41

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