CITISINA
Citisina – formula chimica: C11H14N2O
Citisina – IUPAC Name: (1R,9S)-7,11-diazatricyclo[7.3.1.02,7]trideca-2,4-dien-6-one
Fonte: PubChem
Nome del farmaco:
RECIGAR 1,5 mg, compresse
SCHEDA TECNICA RECIGAR (RCP) (link alla pagina AIFA)
INDICAZIONI
Cessazione dell’abitudine al fumo e riduzione del desiderio di nicotina nei fumatori che vogliono smettere di fumare.
L’uso del medicinale Recigar consente di ridurre gradualmente la dipendenza dalla nicotina e disabituare dal fumo di tabacco senza sintomi di astinenza da nicotina (ad es. umore depresso, irritabilità, ansia, difficoltà di concentrazione, insonnia, aumento dell’appetito).
Lo scopo del trattamento con Recigar è la cessazione permanente dell’uso di prodotti contenenti nicotina.
CONTROINDICAZIONI
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. dell’RCP.
- Angina instabile.
- Anamnesi di infarto miocardico recente.
- Aritmie significative dal punto di vista clinico.
- Anamnesi di ictus recente.
- Gravidanza e allattamento.
Fertilità, gravidanza e allattamento
Gravidanza
Non ci sono dati o ci sono dati limitati provenienti dall’uso di citisiniclina nelle donne in gravidanza.
Gli studi animali sono insufficienti rispetto alla tossicità per la riproduzione (vedere paragrafo 5.3dell’RCP).
Recigar è controindicato durante la gravidanza poiché può attraversare la placenta (vedere paragrafo 4.3 dell’RCP).
Allattamento
I dati chimico-fisici indicano l’escrezione di citisiniclina nel latte materno. Recigar è controindicato durante l’allattamento (vedere paragrafo 4.3 dell’RCP).
Fertilità
Non ci sono dati sugli effetti di Recigar sulla fertilità.
Donne in età fertile
Le donne in età fertile devono usare misure contraccettive altamente efficaci durante la terapia con Recigar (vedere paragrafi 4.5 e 4.4 dell’RCP.). Le donne che usano contraccettivi ormonali ad azione sistemica devono aggiungere un secondo metodo di contraccettivo di barriera.
(fonte: RCP)
Proprietà farmacodinamiche e meccanismo d’azione
Categoria farmacoterapeutica: farmaci usati nella dipendenza da nicotina, codice ATC: N07BA04
L’uso di Recigar consente la graduale riduzione della dipendenza da nicotina attenuando i sintomi di astinenza.
Il principio attivo di Recigar è la citisiniclina, un alcaloide di origine vegetale (che si trova, tra gli altri, nei semi di maggiociondolo, genere Laburnum), con una struttura chimica simile alla nicotina, che esercita un effetto sui recettori nicotinici per l’acetilcolina. L’azione della citisiniclina è simile a quella della nicotina, ma è generalmente più debole.
La citisiniclina compete con la nicotina per gli stessi recettori e gradualmente spiazza la nicotina a causa del suo legame più forte. Ha una capacità inferiore di stimolare i recettori nicotinici, principalmente il sottotipo α4β2 (è il loro agonista parziale) e passa nel sistema nervoso centrale in misura inferiore rispetto alla nicotina. Si ipotizza che nel sistema nervoso centrale la citisiniclina agisca sul meccanismo coinvolto nella dipendenza da nicotina e sul rilascio dei neurotrasmettitori. Previene l’attivazione completa nicotina-dipendente del sistema mesolimbico dopaminergico e aumenta moderatamente il livello di dopamina nel cervello, e questo dà sollievo ai sintomi centrali dell’astinenza da nicotina.
Nel sistema nervoso periferico, citisiniclina stimola e poi causa la paralisi dei gangli autonomici del sistema nervoso, causa una stimolazione riflessa della respirazione e della secrezione delle catecolamine dalla parte centrale della ghiandola surrenale, aumenta la pressione arteriosa e previene i sintomi periferici di astinenza da nicotina.
Consente di ridurre gradualmente la dipendenza da nicotina e disabituare dal fumo di tabacco senza causare sintomi di astinenza.
Citisina su Google Scholar (risultati in lingua inglese)
Citisina su Google Scholar (risultati in lingua italiana)
COSTO:
Farmaco prescrivibile a carico del SSN con piano terapeutico dei centri antifumo.
In classe C, a pagamento, costo 110,78 €m prescrivibile con RR