La domanda per essere sottoposti ad accertamento sanitario per il riconoscimento della cecità civile è del tutto uguale a quella dell’invalidità civile, da cui si differenzia in quanto nel certificato deve essere spuntato il flag “cecità”.
- Occorre innanzitutto fare stilare un apposito certificato da un medico di fiducia; si tratta di un certificato telematico che il medico redige direttamente sul sito dell’INPS dopo aver effettuato l’accesso con le credenziali personali, ormai con lo SPID, ripeto, flaggando la voce “cecità” nella sezione dedicata al tipo di domanda per cui viene redatto il certificato.
- il medico quindi stampa una copia di questo certificato e un “attestato di trasmissione del certificato” consegnandoli al proprio assistito;
- entro 90 giorni dalla data del certificato occorre presentare la vera e propria domanda, in autonomia da coloro che hanno un PIN dispositivo, ormai lo SPID, oppure tramite un patronato o una delle poche associazioni abilitate (UIC, ENS, ANFFAS, ANMIC). Sconsiglio però il “fai da te” in quanto alcune delle procedure, in caso di errore, non possono essere corrette e questo potrebbe “bruciare” il certificato rendendo la domanda non accoglibile. Alcuni patronati hanno convenzioni con i loro medici di riferimento che prevedono il rifacimento del certificato senza costi a carico dell’assistito in caso di loro errore.
Il certificato introduttivo è a pagamento in quanto, per ciò che riguarda i medici di medicina generale o i pediatri di libera scelta, non fa parte della convenzione; da precisare che non è obbligatorio che sia il medico di medicina generale o il pediatra di libera scelta a stilare questo certificato: qualunque medico dotato delle apposite credenziali come medico certificatore può inviare il certificato telematico all’INPS.
Se le condizioni di salute sono tali da rendere pericoloso o controindicato il trasporto fuori dal domicilio, il medico avrà cura di flaggare la voce con cui viene certificata l’intrasportabilità (sussistono condizioni che rendono pericoloso per se o per altri il trasporto fuori dal domicilio)
In caso di sopravvenuta intrasportabilità successivamente alla presentazione della domanda, il medico certificatore può, sempre sul sito dell’INPS, inviare un certificato chiamato “integrativo“, almeno cinque giorni prima della data di in cui è prevista la visita di accertamento; nel certificato “integrativo” il medico avrà cura di biffare la casella per certificare la condizione di intrasportabilità ed eventualmente modificare o integrare la diagnosi, se necessario.
La procedura di presentazione della domanda non prevede il pagamento di un corrispettivo al patronato, quindi è (dovrebbe essere) gratuita.
Ulteriori notizie su questo aspetto della revisione in QUESTO articolo.
Documentazione necessaria per la visita di accertamento della cecità civile
Un capitolo importante è la documentazione a supporto della propria istanza per il riconoscimento della cecità civile in occasione della visita.
La documentazione minima sicuramente è:
- Visita oculistica con esame del fondo dell’occhio e misurazione del visus corretto.
- Esame campimetrico binoculare,
- Fluorangiografia,
- esame OCT
Pur raramente, quando possibile e sempre in rapporto alla patologia che ha provocato il deficit visivo, ma questo sempre se lo specialista oculista concorda, possono essere utili anche:
- potenziali evocati visivi,
- ecografia dell’occhio.
Le revisioni in cecità civile nella maggioranza dei casi vengono previste se il richiedente all’epoca del riconoscimento aveva una cataratta o comunque una patologia che può risentire favorevolmente di trattamento medico o chirurgico e si può ritenere che il visus possa sensibilmente migliorare, tanto da non far più sussistere i requisiti richiesti dalla legge.
Nel caso sia stato effettivamente effettuato un intervento di cataratta, ma il visus non è migliorato in quanto era presente anche un’altra patologia oculare, una grave degenerazione maculare ad esempio, è ancora più importante produrre, in occasione della visita di revisione, certificazione specialistica a supporto della dimostrazione di mancato miglioramento.
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Dott. Salvatore Nicolosi
Già consulente Tecnico Servizi Medicina Legale INCA-CGIL di Siracusa